عملية قيصرية :
تعتبر عملية القيصرية عملية جراحية طبية لتوليد الجنين عن طريق إجراء شق في جدار البطن والرحم. تُعتبر هذه العملية بديلة عن الولادة الطبيعية المهبلية ،التي تعتبر اكثر شيوعا، العملية القيصرية ينصح بها في بعض الحالات( الحالات الطارئة ).1.عملية قيصرية اختيارية :
تعتبر الولادة المهبلية هي الطريقة أكثر شيوعا لولادة الطفل.مع ذلك،فان العملية القيصرية ينصح بها في بغض الحالات .
1.1. حالات متعلقة بالام :
- أن تكون المراة الحامل قد أجريت عمليات سابقة بالرحم، مثل ولادة قيصرية سابقة .
- تشوهات الرحم
- اصابة الام بالامراض المزمنة مثل السكر أو ارتفاع ضغط الدم، مشاكل في الكلى، أو مشاكل في القلب. هذه الحالات يمكن أن تجعل عملية الولادة الطبيعية خطرة.
- إذا لم تستطيعي الدفع لاتمام عملية الولادة.
- اصابة بعدوى والتهابات مثل عدوى الهربس التناسلية التي تحدث في وقت متأخر من الحمل.
- إرتفاع ضغط الدم المراة الحامل.
- إذا تعسرت عملية الولادة بشكل طبيعي،قد يتم اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية لتجنب المضاعفات.
1.2. حالات متعلقة بالجنين :
- وضعية الطفل كأن يكون في وضع أفقي أو كتفه أو قدميه إلى أسفل. .
- إختناق الجنين في الرحم.
- اضطرابات في نبض الجنين.
- إذا تقدم الحبل السري قبل الطفل.
- إذا كان وزن الجنين كبير.
- .حالات متعلقة بالمشيمة : انفصال مبكر للمشيمة او أن تكون المشيمة في وضع غير طبيعي مما يؤدي إلى انسداد عنق الرحم وتسمى المشيمة المتقدمة.
- تشوهات الجنين
- إذا كان الجنين لا ينمو بالشكل الطبيعي داخل الرحم.
2.عملية قيصرية طارئة :
عندما يواجه الأم الحامل مشاكل صحية خطيرة أو عندما تكون الحياة والصحة الجنين في خطر، يتم اتخاذ قرار إجراء عملية قيصرية طارئة. يمكن أن تكون هناك عدة أسباب تستدعي القيصرية الطارئة، ومن بين هذه الأسباب :
- صعوبة خروج الطفل بولادة طبيعية بالرغم من كل التدخلات الطبية.
- ارتفاع ضغط دم المراة الحامل غير المنضبط،.
- وزن الطفل ووضعيته داخل رحم المراة الحامل .
- نزول ماء الرحم وخروج الحبل السري قبل الطفل.
- النزيف من المهبل,
- نزيف في المشيمة أو انفصالها عن جدار الرحم .
3. كيفية عمل عملية قيصرية ؟
3.1. الإجراءالمتبعة قبل عملية قيصرية :
- سيطلب منك توقيع إذن إجراء العملية القيصرية.
- سوف يتم إجراء فحوصات مخبرية للدم والبول.
- سوف يخبرك طبيب التخدير بنوع التخدير الذي سوف تتلقينه.
- ستوضع إبرة للمحلول المغذي في احدى يديك أو ذراعك.
- سيتم إزالة الشعر في مكان الجراحة في بطنك.
- ستوضع لك قسطرة في مجرى قناة البول لتفريغ المثانة ومنع حدوث انتفاخ لها.
- أزيلي مجوهراتك، عدساتك الالصقة، طقم الاسنان، وأدوات السمع الصناعية إذا كنت ترتدين أي منها.
- توقفي عن األكل الشرب لمدة 10 ساعات قبل إجراء العملية، وستوضع لوحة إرشادية عند سريرك لا شيء بالفم.
- اخيرا عليك االستحمام ولبس رداء المستشفى
3.2. الاجراءات المتبعة أثناء عملية قيصرية :
- ستنقلين إلى طاولة العمليات، ويتم وضع كمامة على وجهك لكي تسترخي ويتم تخديرك.
- سيقوم طبيب التوليد بفتح بطنك وجدار الرحم.
- بعدها سوف يخرج الطبيب طفلك ثم سيتم تنظيفه وشفط السائل السلي من أنفه بعد ذلك ينقل إلى الحاضنة.
- تستغرق العملية حوالي ساعة، وفي بعض الاحيان أقل أوأكثر.
3.3. الاجراءات المتبعة بعد عملية قيصرية :
- بعد الانتهاء من العملية سوف ت نقلين إلى غرفة الانعاش حيث تستردين وعيك، ويطلب منك أن تسعلي، تتنفسي بعمق وتحركي ساقيك.
- ستنقلين بعدها إلى غرفتك حيث تقوم الممرضة بأخذ العلامات الحيوية وفحصك.
- بعد مرور حوالي ثمان ساعات من الولادة عليك محاولة الجلوس لفترة ثم محاولة الوقوف والمشي بضع خطوات لتنشيط الدورة الدموية.
- لن يتم إزالة المحلول المغذي حتى يتم البدء بالتدرج في شرب السوائل ثم الطعام الطري ثم الصلب.
- عليك تجنب المشروبات الغازية والمثلجة خلال أيام العملية.
- عليك تناول حبوب الحديد بالكمية وللمدة التي يحددها الطبيب لتعويض ما تم فقدانه أثناء العملية الجراحية.
4.نصائح بعد عملية قيصرية :
بعد إجراء عملية قيصرية، يكون هناك فترة هامة من التعافي تتطلب الراحة والعناية الخاصة بالأم. إليك بعض النصائح التي يمكن أن تساعد في تسهيل عملية التعافي:
- بإمكانك إرضاع طفلك كأي أم أخرى ولدت بوالدة طبيعية.
- تناولي كميات وافرة من السوائل والالياف لتتجنبي الاصابة بالامساك.
- يمكنك أن تعودي إلى المنزل بعد 5 – 7 أيام من العملية.
- عليك الراحة قدر المستطاع خصوصا في الايام الاولى
- ابتعدي عن حمل الاشياء الثقيلة لتتجنبي حدوث فتق في جرح العملية.
- قومي ببعض التمارين البسيطة والتي لا تسبب شد لعضلات البطن.
- قد تشعرين ببعض الحكة لكن هذا شيء طبيعي لان الجرح يستغرق فترة ليلتئم.
- إذا لاحظت حدوث تغيرات في الجرح كاحمرار، أو خروج صديد، أو ألم أو ارتفاع في حرارة الجسم عليك مراجعة الطبيب فور ا.
- يفضل استخدام موانع الحمل لفترة لا تقل عن ستة أشهر إلى سنة، ولكن استشيري طبيبك الخاص عن نوع المانع المناسب لك.
- يعتبر المشي من أفضل التمارين، وسيساعدك على الشفاء السريع.
ولادتك بالعملية قيصرية لا يعني أن جميع ولاداتك القادمة ستكون قيصرية، إلا إذا كان هنالك أسباب صحية أخرى كضيق الحوض مثلا.
5. النظام الغذائي والتغذية بعد عملية قيصرية :
يجب أن تهتم الأم بتناول وجبات صحية ومتوازنة بعد العملية القيصرية لتزويد جسمها بالقوة والطاقة اللازمة للتعافي. من المهم تناول البروتينات والفيتامينات والمعادن وشرب السوائل بانتظام. يُنصَح بتجنب الأطعمة الدسمة والثقيلة و تقسيم الوجبات الى وجبات صغيرة وخفيفة.
6.مضاعفات العملية القيصرية :
- دخول إلى قسم العناية المركزة نادرا.
- الحاجة إلى عملية جراحية أخرى .
- العدوى في موقع الشق أو المثانة بعد الولادة .
- تخثر (تجلط الدم) في عروق الساق أو الرئتني بعد الولادة .
- النزيف الحاد أثناء الجراحة، وهذا يمكن، في حالات نادرة، ويتطلب استئصال الرحم.
- اصابة الاجهزة الاخرى والاكثر شيوعا اصابة المثانة ، واصابة الحالبي .
- نزول المشيمة في الحمل المستقبلي( تقدم المشيمة عبر فتح عنق الرحم).
اذهبي إلى قسم الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات :
- نزيف ثقيل.
- إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة.
- ارتفاع درجة الحرارة الجسم .
- آلام شديدة على مستوى البطن.
- زيادة الالم، واحمرار، وتورم ونزيف أو وجود افرازات من مكان الجراحة.
- ألم في الساق.
7. مميزات وعيوب عملية قيصرية :
1.7 مميزات رئيسية عملية قيصرية :
- خيار آمن للأمهات الذين يعانون من مشاكل صحية مثل ارتفاع ضغط الدم أو الاضطرابات النفسية.
- يمكن تحديد توقيت الولادة بدقة.
- يزيد من فرص الولادة الآمنة للرضيع.
- تجنب الألم الطبيعي للولادة.
- حماية من مضاعفات الولادة الطبيعية.
- تجنب الضغط على الحوض.
2.7 عيوب عملية قيصرية :
- مدة الشفاء أطول من الولادة الطبيعية.
- يمكن أن تكون التكلفة أعلى بسبب استخدام التخدير والرعاية اللاحقة.
- يزيد من خطر العدوى والتجلطات الدموية.
- تأثير على الحمل المستقبلي، خاصةً إذا كانت هناك مضاعفات أثناء القيصرية مثل الالتصاقات في منطقة الندبة .
- تأثير على الرضاعة الطبيعية: يمكن أن تؤثر القيصرية يمكن أن يكون هناك تأخير في بدء الرضاعة أو صعوبة في إيجاد وضعية مريحة.
8.عملية قيصرية مقابل الولادة الطبيعية :
8.1 مقارنة بين عملية قيصرية والولادة الطبيعية :
تحمل عملية قيصرية والولادة الطبيعية كل منهما مزايا وتحديات، ويعتمد اختيار الطريقة على عدة عوامل من بينها الحالة الصحية للأم والجنين .
تتميز عملية الولادة الطبيعية باستجابة سريعة لتعافي مقارنة بعملية قيصرية ومخاطر ومضاعفات أقل. ومع ذلك، يجب أن يتم تقييم عوامل الأمان والصحة الشخصية للأم حتىتتم يتم اتخاذ القرار المناسب
على الجانب الآخر، تعتبر عملية قيصرية آمنة وفعالة في بعض الحالات، مثل وجود مضاعفات أو ضيق في حوض المراة الحامل.
.ومع ذلك، فإنها قد تتضمن مخاطر إضافية وفترة تعافي أطول للأم
8.2.عوامل اتخاذ القرار بين عملية قيصرية والولادة الطبيعية :
اتخاذ القرار بين عملية قيصرية والولادة الطبيعية يتطلب النظر في عوامل متعددة. تشمل تاريخ الولادة السابقة للأم، و مشاكل صحية ، وتقييم الطبيب المتخصص. يجب أن تتحدث الأم مع فريق الرعاية الصحية لها وتستكشف الخيارين وتستند إلى معلومات موثوقة لاتخاذ القرار الأمثل لها ولطفلها.
9. الحمل والولادة بعد عملية قيصرية :
إذا كنتي ترغبني بالولادة المهبلية بعد أول عملية قيصرية، يجب أن تكوني على علم بأن لديكي فرصة 70٪من مجمل وجود الولادة المهبلية ناجحة. هناك فرصة صغيرة جدا فتح ندبة من العملية السابقة ،هذا أمر نادر احلدوث كما يحدث في أقل من 5 حالات لكل1000 حالة. هذا هو المعروف باسم تمزق الرحم.
عندما يتعلق الأمر بوضع الطفل إلى الحياة ، هناك اختياران رئيسيان : الولادة الطبيعية والعملية القيصرية. يعد القرار بشأن أي الخيارين يعتمد على العديد من العوامل التي تشمل الحالة الصحية للأم والطفل ورغبات الأم وتوصيات الأطباء. ومع ذلك ، فإن العملية القيصرية لها مميزات وعيوب يجب على الأم أن تأخذها في الاعتبار عند اتخاذ القرار.
10. الأسئلة الشائعة :
1- ما هي عملية قيصرية؟
عملية قيصرية هي إجراء جراحي يتم فيه فتح البطن والرحم لاستخراج الجنين في حال عدم إمكانية الولادة الطبيعية.
2- ما هي أسباب إجراء عملية قيصرية؟
من بين الأسباب الشائعة لإجراء عملية قيصرية تشمل عدم انتظام العملية الطبيعية للولادة، مشاكل صحية في الأم أو الجنين، حجم الجنين الكبير، وغيرها من المشاكل الطبية.
3- ما هي التحضيرات المطلوبة قبل العملية القيصرية؟
يجب القيام بتحضيرات مسبقة قبل العملية القيصرية، بما في ذلك الصيام لعدة ساعات قبل العملية، وإجراء اختبارات وفحوصات طبية، والمشورة مع الفريق الطبي المعالج.
4- ما هي المخاطر والمضاعفات المحتملة لعملية قيصرية؟
عملية قيصرية قد تشكل مخاطر ومضاعفات محتملة، مثل التسرب الداخلي، العدوى، النزيف، تشكيل ندبات، وتأثير على الولادات المستقبلية.
5- ما هي الرعاية المطلوبة بعد العملية القيصرية؟
بعد العملية القيصرية، تحتاج الأم إلى رعاية إضافية، مثل الراحة الكافية، تناول الطعام الصحي، واتباع الإرشادات الطبية الخاصة بعناية الجرح وتنظيفه.
6- ما هي عملية التعافي بعد عملية قيصرية؟
يحتاج الجسم إلى وقت للتعافي بعد عملية قيصرية، ويشمل ذلك الراحة الكافية، تجنب النشاط الشاق، واتباع الإرشادات الطبية للعناية الذاتية والتعافي الصحيح.
7- ما هي النقاط الرئيسية التي يجب معرفتها عن عملية القيصرية؟
يجب معرفة أهم المعلومات حول عملية قيصرية، بما في ذلك التحضيرات اللازمة قبل العملية، مراحل العملية نفسها، المخاطر والمضاعفات المحتملة، الرعاية اللازمة بعد العملية، وعملية التعافي بعد العملية القيصرية.