📁 أحدث المواضيع

عملية قيصرية : خطوة بخطوة

عملية قيصرية

عملية قيصرية :

 تعتبر عملية القيصرية عملية جراحية طبية لتوليد الجنين عن طريق إجراء شق في جدار البطن والرحم. تُعتبر هذه العملية بديلة عن الولادة الطبيعية المهبلية ،التي تعتبر اكثر شيوعا، العملية القيصرية ينصح بها في بعض الحالات( الحالات الطارئة ).

1.أسباب اللجوء إلى العملية القيصرية:

الحالات الطبية التي تستدعي العملية القيصرية سواء كانت اختيارية ام طارئة هي : 

1.1عملية قيصرية اختيارية :

تعتبر الولادة المهبلية هي الطريقة أكثر شيوعا لولادة الطفل.مع ذلك،فان العملية القيصرية ينصح بها في بغض الحالات .
1. حالات متعلقة بالام :
  • أن تكون المراة الحامل قد أجريت عمليات سابقة بالرحم، مثل ولادة قيصرية سابقة .
  • تشوهات الرحم 
  •  اصابة  الام بالامراض المزمنة مثل السكر أو ارتفاع ضغط الدم، مشاكل في الكلى، أو مشاكل في القلب. هذه الحالات يمكن أن تجعل عملية الولادة الطبيعية خطرة.
  •  إذا لم تستطيعي الدفع لاتمام عملية الولادة.
  • اصابة بعدوى والتهابات مثل عدوى الهربس التناسلية التي تحدث في وقت متأخر من الحمل.
  • إرتفاع ضغط الدم المراة الحامل.
  • إذا تعسرت عملية الولادة بشكل طبيعي،قد يتم اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية لتجنب المضاعفات.
2. حالات متعلقة بالجنين :
  • وضعية الطفل كأن يكون في وضع أفقي أو كتفه أو قدميه إلى أسفل. .
  • إختناق الجنين في الرحم.
  •  اضطرابات في نبض الجنين.
  •  إذا تقدم الحبل السري قبل الطفل.
  •  إذا كان وزن الجنين كبير.
  • .حالات متعلقة بالمشيمة : انفصال مبكر للمشيمة او أن تكون المشيمة في وضع غير طبيعي مما يؤدي إلى انسداد عنق الرحم وتسمى المشيمة المتقدمة.
  • تشوهات الجنين 
  • إذا كان الجنين لا ينمو بالشكل الطبيعي داخل الرحم.

1.2عملية قيصرية طارئة :

عندما يواجه الأم الحامل مشاكل صحية خطيرة أو عندما تكون الحياة والصحة الجنين في خطر، يتم اتخاذ قرار إجراء عملية قيصرية طارئة. يمكن أن تكون هناك عدة أسباب تستدعي القيصرية الطارئة، ومن بين هذه الأسباب :
  •  صعوبة خروج الطفل بولادة طبيعية بالرغم من كل التدخلات الطبية.
  • ارتفاع ضغط دم المراة الحامل غير المنضبط،. 
  •  وزن الطفل ووضعيته داخل رحم المراة الحامل .
  • نزول ماء الرحم وخروج الحبل السري قبل الطفل.
  • النزيف من المهبل,
  • نزيف في المشيمة أو انفصالها عن جدار الرحم .

2. أنواع جروح الولادة القيصرية :

تختلف أنواع جروح الولادة القيصرية بناءً على التقنية المستخدمة في الشق الجراحي والمكان الذي يُجرى فيه الشق. فيما يلي الأنواع الشائعة لجروح الولادة القيصرية:

  1. الجرح الأفقي (الشق السفلي العرضي): فوق خط شعر العانة، أقل ألمًا وندبة أقل وضوحًا.
  2. الجرح العمودي (الشق الكلاسيكي): من أسفل السرة إلى أعلى خط شعر العانة، يُستخدم في الحالات الطارئة، يترك ندبة أوضح.
  3. الجرح "T" (الشق المركب): يجمع بين شق أفقي وعمودي، يستخدم في حالات معينة.

3. كيفية التحضير للعملية القيصرية ؟

3.1. الإجراءالمتبعة قبل عملية قيصرية :

  •  سيطلب منك توقيع إذن إجراء العملية القيصرية.
  • سوف يتم إجراء فحوصات مخبرية للدم والبول.
  •  سوف يخبرك طبيب التخدير بنوع التخدير الذي سوف تتلقينه.
  • ستوضع إبرة للمحلول المغذي في احدى يديك أو ذراعك.
  • سيتم إزالة الشعر في مكان الجراحة في بطنك.
  •  ستوضع لك قسطرة في مجرى قناة البول لتفريغ المثانة ومنع حدوث انتفاخ لها.
  • أزيلي مجوهراتك، عدساتك الالصقة، طقم الاسنان، وأدوات السمع الصناعية إذا كنت ترتدين أي منها.
  • توقفي عن األكل الشرب لمدة 10 ساعات قبل إجراء العملية، وستوضع لوحة إرشادية عند سريرك لا شيء بالفم.
  • اخيرا عليك االستحمام ولبس رداء المستشفى 

3.2. الاجراءات المتبعة أثناء عملية قيصرية :

  •  ستنقلين إلى طاولة العمليات، ويتم وضع كمامة على وجهك لكي تسترخي ويتم تخديرك.
  • سيقوم طبيب التوليد بفتح بطنك وجدار الرحم.
  • بعدها سوف يخرج الطبيب طفلك ثم سيتم تنظيفه وشفط السائل السلي من أنفه بعد ذلك ينقل إلى الحاضنة.
  • تستغرق العملية حوالي ساعة، وفي بعض الاحيان أقل أوأكثر.

3.3. الاجراءات المتبعة بعد عملية قيصرية :

  • بعد الانتهاء من العملية سوف ت نقلين إلى غرفة الانعاش حيث تستردين وعيك، ويطلب منك أن تسعلي، تتنفسي بعمق وتحركي ساقيك.
  • ستنقلين بعدها إلى غرفتك حيث تقوم الممرضة بأخذ العلامات الحيوية وفحصك.
  • بعد مرور حوالي ثمان ساعات من الولادة عليك محاولة الجلوس لفترة ثم محاولة الوقوف والمشي بضع خطوات لتنشيط الدورة الدموية.
  • لن يتم إزالة المحلول المغذي حتى يتم البدء بالتدرج في شرب السوائل ثم الطعام الطري ثم الصلب.
  • عليك تجنب المشروبات الغازية والمثلجة خلال أيام العملية.
  • عليك تناول حبوب الحديد بالكمية وللمدة التي يحددها الطبيب لتعويض ما تم فقدانه أثناء العملية الجراحية.

4.التعافي بعد العملية القيصرية:

  • فترة النقاهة والرعاية الطبية: بعد العملية، تبقى الأم في المستشفى لعدة أيام لتلقي الرعاية الطبية اللازمة ومراقبة حالتها.
  • التعامل مع الألم والتورم: يمكن تناول المسكنات التي يصفها الطبيب لتخفيف الألم والتورم بعد العملية.
  • النصائح للعناية بالجرح: يجب الحفاظ على نظافة الجرح وتجنب الأنشطة الشاقة لضمان الشفاء السريع.
  • استعادة النشاط البدني: يمكن للأم العودة تدريجيًا إلى نشاطها البدني المعتاد بعد استشارة الطبيب.
  •   المضاعفات والمخاطرالمحتملة بعد العملية القيصرية :المخاطر المرتبطة بالعملية القيصرية، تشمل المخاطر المحتملة النزيف، العدوى، والجلطات الدموية.
  • كيفية التعامل مع المضاعفات: في حالة ظهور أي مضاعفات، يجب الاتصال بالطبيب فورًا للحصول على المشورة والعلاج المناسب.
  • متى يجب استشارة الطبيب: إذا كانت هناك علامات على وجود عدوى مثل الحمى، الاحمرار، أو خروج إفرازات غير طبيعية من الجرح، يجب استشارة الطبيب.

5.نصائح بعد عملية قيصرية :

  •  بإمكانك إرضاع طفلك كأي أم أخرى ولدت بوالدة طبيعية.
  • تناولي كميات وافرة من السوائل والالياف لتتجنبي الاصابة بالامساك.
  • يمكنك أن تعودي إلى المنزل بعد 5 – 7 أيام من العملية.
  • عليك الراحة قدر المستطاع خصوصا في الايام الاولى
  • ابتعدي عن حمل الاشياء الثقيلة لتتجنبي حدوث فتق في جرح العملية.
  • قومي ببعض التمارين البسيطة والتي لا تسبب شد لعضلات البطن.
  • قد تشعرين ببعض الحكة لكن هذا شيء طبيعي لان الجرح يستغرق فترة ليلتئم.
  • إذا لاحظت حدوث تغيرات في الجرح كاحمرار، أو خروج صديد، أو ألم أو ارتفاع في حرارة الجسم عليك مراجعة الطبيب فور ا.
  • يفضل استخدام موانع الحمل لفترة لا تقل عن ستة أشهر إلى سنة، ولكن استشيري طبيبك الخاص عن نوع المانع المناسب لك.
  • يعتبر المشي من أفضل التمارين، وسيساعدك على الشفاء السريع.

6. النظام الغذائي والتغذية بعد عملية قيصرية :

يجب أن تهتم الأم بتناول وجبات صحية ومتوازنة بعد العملية القيصرية لتزويد جسمها بالقوة والطاقة اللازمة للتعافي. من المهم تناول البروتينات والفيتامينات والمعادن وشرب السوائل بانتظام. يُنصَح بتجنب الأطعمة الدسمة والثقيلة و تقسيم الوجبات الى وجبات صغيرة وخفيفة.

7. مخاطر العملية القيصرية :

  • دخول إلى قسم العناية المركزة نادرا.
  •  الحاجة إلى عملية جراحية أخرى .
  •  العدوى في موقع الشق أو المثانة بعد الولادة .
  •  تخثر (تجلط الدم) في عروق الساق أو الرئتني بعد الولادة .
  • النزيف الحاد أثناء الجراحة، وهذا يمكن، في حالات نادرة، ويتطلب استئصال الرحم.
  • اصابة الاجهزة الاخرى والاكثر شيوعا اصابة المثانة ، واصابة الحالبي .
  •  نزول المشيمة في الحمل المستقبلي( تقدم المشيمة عبر فتح عنق الرحم).
اذهبي إلى قسم الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه العلامات :
  •  نزيف ثقيل.
  •  إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة.
  •  ارتفاع درجة الحرارة الجسم .
  •  آلام شديدة على مستوى البطن.
  •  زيادة الالم، واحمرار، وتورم ونزيف أو وجود افرازات من مكان الجراحة.
  • ألم في الساق.

8. مميزات وعيوب عملية قيصرية :

8.1 مميزات رئيسية عملية قيصرية :

  • خيار آمن للأمهات الذين يعانون من مشاكل صحية مثل ارتفاع ضغط الدم أو الاضطرابات النفسية.
  • يمكن تحديد توقيت الولادة بدقة.
  • يزيد من فرص الولادة الآمنة للرضيع.
  • تجنب الألم الطبيعي للولادة.
  • حماية من مضاعفات الولادة الطبيعية.
  • تجنب الضغط على الحوض.

8.2 عيوب عملية قيصرية :

  • مدة الشفاء أطول من الولادة الطبيعية.
  • يمكن أن تكون التكلفة أعلى بسبب استخدام التخدير والرعاية اللاحقة.
  • يزيد من خطر العدوى والتجلطات الدموية.
  • تأثير على الحمل المستقبلي، خاصةً إذا كانت هناك مضاعفات أثناء القيصرية مثل الالتصاقات في منطقة الندبة .
  • تأثير على الرضاعة الطبيعية: يمكن أن تؤثر القيصرية يمكن أن يكون هناك تأخير في بدء الرضاعة أو صعوبة في إيجاد وضعية مريحة.

9.عملية قيصرية مقابل الولادة الطبيعية :

 9.1  مقارنة بين عملية قيصرية  والولادة الطبيعية  :

تحمل عملية قيصرية والولادة الطبيعية كل منهما مزايا وتحديات، ويعتمد اختيار الطريقة على عدة عوامل من بينها الحالة الصحية للأم والجنين .
تتميز عملية الولادة الطبيعية باستجابة سريعة لتعافي مقارنة بعملية قيصرية ومخاطر ومضاعفات أقل. ومع ذلك، يجب أن يتم تقييم عوامل الأمان والصحة الشخصية للأم حتىتتم  يتم اتخاذ القرار المناسب

على الجانب الآخر، تعتبر عملية قيصرية آمنة وفعالة في بعض الحالات، مثل وجود مضاعفات أو ضيق في حوض المراة الحامل. 
 .ومع ذلك، فإنها قد تتضمن مخاطر إضافية وفترة تعافي أطول للأم

9.2.عوامل اتخاذ القرار بين عملية قيصرية والولادة الطبيعية  :

اتخاذ القرار بين عملية قيصرية والولادة الطبيعية يتطلب النظر في عوامل متعددة. تشمل تاريخ الولادة السابقة للأم، و مشاكل صحية ، وتقييم الطبيب المتخصص. يجب أن تتحدث الأم مع فريق الرعاية الصحية لها وتستكشف الخيارين وتستند إلى معلومات موثوقة لاتخاذ  القرار الأمثل لها ولطفلها.

10.أنواع خياطة العملية القيصرية :

هناك عدة أنواع من الخياطة المستخدمة لإغلاق جرح العملية القيصرية، وتختلف بناءً على التقنية المستخدمة والمواد. إليك أبرز أنواع الخياطة:

1.الخياطة التقليدية:الخياطة المستمرة: تُستخدم خيط طويل لتشكيل غرزة متواصلة على طول الجرح.

  • الخياطة المتقطعة: تُستخدم خيوط قصيرة تُعقد كل غرزة على حدة.
  • الدباسات الجراحية: تُستخدم دباسات معدنية لإغلاق الجرح، وهي تشبه الدبابيس وتُزال بعد فترة من الزمن.
2.الغرز القابلة للامتصاص : تُستخدم خيوط قابلة للتحلل الطبيعي بواسطة الجسم، فلا حاجة لإزالتها بعد الشفاء.
3.الصمغ الجراحي : يُستخدم صمغ خاص لإغلاق الجرح بدلاً من الخيوط أو الدباسات، وهو مناسب للجروح الصغيرة أو الخياطة تحت الجلد.
4.الغرز الجراحية التجميلية:تُستخدم تقنيات تجميلية لإغلاق الجرح بطرق تقلل من الندوب وتجعلها أقل وضوحاً. 
يختار الطبيب نوع الخياطة المناسب بناءً على الحالة الصحية للأم وطبيعة الجرح ومدى تعقيده.

11. الحمل والولادة بعد عملية قيصرية :

إذا كنتي ترغبني بالولادة المهبلية بعد أول عملية قيصرية، يجب أن تكوني على علم بأن لديكي فرصة 70٪من مجمل وجود الولادة المهبلية ناجحة. هناك فرصة صغيرة جدا فتح ندبة من العملية السابقة ،هذا أمر نادر احلدوث كما يحدث في أقل من 5 حالات لكل1000 حالة. هذا هو المعروف باسم تمزق الرحم. 

عندما يتعلق الأمر بوضع الطفل إلى الحياة ، هناك اختياران رئيسيان : الولادة الطبيعية والعملية القيصرية. يعد القرار بشأن أي الخيارين يعتمد على العديد من العوامل التي تشمل الحالة الصحية للأم والطفل ورغبات الأم وتوصيات الأطباء. ومع ذلك ، فإن العملية القيصرية لها مميزات وعيوب يجب على الأم أن تأخذها في الاعتبار عند اتخاذ القرار.

12.أنواع خياطة العملية القيصرية :

هناك عدة أنواع من الخياطة المستخدمة لإغلاق جرح العملية القيصرية، وتختلف بناءً على التقنية المستخدمة والمواد. إليك أبرز أنواع الخياطة:

1- الخياطة التقليدية:

  • الخياطة المستمرة: تُستخدم خيط طويل لتشكيل غرزة متواصلة على طول الجرح.
  • الخياطة المتقطعة: تُستخدم خيوط قصيرة تُعقد كل غرزة على حدة.
2- الدباسات الجراحية: تُستخدم دباسات معدنية لإغلاق الجرح، وهي تشبه الدبابيس وتُزال بعد فترة من الزمن.
3- الغرز القابلة للامتصاص: تُستخدم خيوط قابلة للتحلل الطبيعي بواسطة الجسم، فلا حاجة لإزالتها بعد الشفاء.
4- الصمغ الجراحي: يُستخدم صمغ خاص لإغلاق الجرح بدلاً من الخيوط أو الدباسات، وهو مناسب للجروح الصغيرة أو الخياطة تحت الجلد.
5- الغرز الجراحية التجميلية:تُستخدم تقنيات تجميلية لإغلاق الجرح بطرق تقلل من الندوب وتجعلها أقل وضوحاً. 
يختار الطبيب نوع الخياطة المناسب بناءً على الحالة الصحية للأم وطبيعة الجرح ومدى تعقيده.

13. الخياطة التجميلية بعد الولادة القيصرية :

1- ما هي الخياطة التجميلية؟

الخياطة التجميلية هي تقنية متقدمة تُستخدم لإغلاق الجروح بعد العمليات الجراحية، بما في ذلك الولادة القيصرية، بهدف تحسين المظهر الجمالي للندبة. تتضمن هذه التقنية استخدام خيوط دقيقة وتقنيات خاصة لشد الجلد بشكل متناغم وتقليل التوتر على الجرح، مما يساعد على التئام الجلد بطريقة تجعل الندبة أقل وضوحًا.2- ما هي الخياطة التجميلية؟الخياطة التجميلية هي تقنية متقدمة تُستخدم لإغلاق الجروح بعد العمليات الجراحية، بما في ذلك الولادة القيصرية، بهدف تحسين المظهر الجمالي للندبة. تتضمن هذه التقنية استخدام خيوط دقيقة وتقنيات خاصة لشد الجلد بشكل متناغم وتقليل التوتر على الجرح، مما يساعد على التئام الجلد بطريقة تجعل الندبة أقل وضوحًا.3-أنواع الخيوط المستخدمة :الخيوط القابلة للامتصاص: هذه الخيوط تُستخدم في الطبقات العميقة من الجلد، وتتحلل تدريجيًا داخل الجسم دون الحاجة لإزالتها.الخيوط غير القابلة للامتصاص: تُستخدم في الطبقات الخارجية للجلد، وتُزال بعد فترة من الزمن، عادةً بعد أسبوع إلى عشرة أيام من الجراحة.4- مميزات الخياطة التجميلية :تقليل الندوب: تُساعد الخياطة التجميلية على تقليل بروز الندبة وجعلها أقل وضوحًا.التئام أفضل: تقنيات الخياطة المتقدمة تُسهم في تحسين عملية التئام الجرح.راحة أكبر: غالبًا ما تكون الخيوط القابلة للامتصاص مريحة أكثر لأنها لا تتطلب الإزالة.نتائج تجميلية أفضل: تهدف هذه التقنية إلى تحسين المظهر الجمالي للجرح، مما قد يعزز ثقة الأم بنفسها بعد الجراحة.5- العناية بالجرح بعد الخياطة التجميلية :النظافة الشخصية: الحفاظ على نظافة منطقة الجرح لمنع العدوى.تجنب التوتر على الجرح: الامتناع عن الأنشطة الشاقة ورفع الأشياء الثقيلة.اتباع تعليمات الطبيب: تناول الأدوية الموصوفة واستخدام الكريمات والمراهم حسب الإرشادات.مراقبة الجرح: مراقبة الجرح لأي علامات تشير إلى العدوى، مثل الاحمرار أو التورم أو الإفرازات غير الطبيعية، والاتصال بالطبيب في حالة حدوث أي مضاعفات.

14. الأسئلة الشائعة حول العملية القيصرية:

1- هل يمكن الولادة الطبيعية بعد القيصرية؟
نعم، يمكن لبعض النساء الولادة الطبيعية بعد القيصرية، ويعرف ذلك بالولادة الطبيعية بعد القيصرية، لكن يجب مناقشة هذا الخيار مع الطبيب المختص. 2- ما هي مدة التعافي من القيصرية؟
عادةً ما يستغرق التعافي الكامل من العملية القيصرية حوالي 6-8 أسابيع. 3- هل تؤثر القيصرية على الرضاعة الطبيعية؟
لا، يمكن للأم البدء في الرضاعة الطبيعية فورًا بعد العملية، رغم أن الوضعيات قد تحتاج إلى تعديل لتجنب الضغط على الجرح.
4- كم من الوقت تحتاج العملية القيصرية للشفاء؟تحتاج العملية القيصرية عادةً من 4 إلى 6 أسابيع للشفاء الكامل.
5- متى تلتئم الجروح الداخلية بعد الولادة القيصرية؟
الجروح الداخلية بعد الولادة القيصرية تحتاج عادة من 6 إلى 8 أسابيع تقريبًا للتئامها بشكل كامل.6- هل يؤثر الليزر على جرح العملية القيصرية :لا يُنصح باستخدام الليزر مباشرة على جرح العملية القيصرية حتى يلتئم تمامًا، لأنه قد يؤثر على عملية الشفاء ويسبب مضاعفات.
7- متى تفك الغرز بعد الولادة القيصرية؟عادةً تُفك الغرز بعد الولادة القيصرية في غضون 5-7 أيام، ولكن هذا يعتمد على نوع الغرز وسرعة الشفاء الفردية.
8- كيف يكون شكل جرح العملية القيصرية؟شكل جرح العملية القيصرية يكون عادة عبارة عن خط أفقي في أسفل البطن، بطول حوالي 10-15 سم، وقد يكون مغطى بالغرز أو الدبابيس.
9- متى تذوب خيوط العملية القيصرية :خيوط العملية القيصرية تذوب عادة بعد حوالي 6 إلى 8 أسابيع من الجراحة.

خاتمة:

العملية القيصرية هي إجراء جراحي آمن وضروري في بعض الحالات لضمان سلامة الأم والجنين. من المهم أن تكوني على دراية بكافة جوانب العملية القيصرية للتحضير الجيد والتعافي السريع. إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف، لا تترددي في استشارة الطبيب.باتباع هذا الدليل، يمكنك أن تكوني على دراية بكافة جوانب العملية القيصرية وكيفية التعامل معها بفعالية لضمان حمل صحي وآمن.



امل
امل
تعليقات